在2025年的正畸治疗领域，托槽作为矫正牙齿的重要工具，其种类繁多，包括金属、陶瓷等，可粘贴于牙面或牙齿内侧，患者可根据个人喜好与医生共同决定使用何种托槽进行矫正。然而，对于通化正畸治疗失败后的修复，其安全性成为患者关注的焦点。
生长因素与正畸治疗失败的关系
成人虽然生长潜力有限，但仍有少量生长，这是导致治疗后结果不稳定的原因之一。在生长过程中，牙弓间关系的变化会导致牙齿咬合接触方式和牙位产生代偿性改变，进而影响颌部结构，这是复发的一个原因。因此，在治疗过程中，应进行选择性调颌。
正畸治疗因素与正畸治疗失败的关系
成人Ⅱ类错颌仅拔除上颌双侧第一前磨牙的稳定性较双颌正畸治疗差。此外，根尖基骨的不调也是成人治疗的限制因素，只有在根尖基骨不超过允许的牙齿代偿调节范围的情况下，才可能获得协调的面形。
其他导致不稳定因素和处理不当的常见错误
- 边缘性病例拔除前磨牙，包括当下牙弓处于远中位拔除下颌牙。
- 对唇闭合困难伴垂直高度过大的病例，治疗时仅拔除上颌的前磨牙而没有相应拔除下颌前磨牙。
- 当应该以修复体填补多余的正畸治疗间隙或失牙间隙时，却错误地力图关闭所有间隙。
- 试图扩大上颌缩窄的根尖基骨上的牙齿，常引起颊侧牙根的吸收，咬合不稳定。
正畸治疗的时间与注意事项
正畸治疗需要均衡考虑牙齿与面部美观、咬颌食物的功能与矫治后稳定不复发三者关系。治疗初期，正畸设计就已确定，患者不能中途随意修改。对于不能自主的孩童或没有行为能力的人，必须由家长陪同并签字。
正畸检查与治疗
正畸检查包括X线片、照相、寄存模和临床检查，目的是为患者提供准确的诊断和合适的治疗方案。对于间隙需求量较少的情况，医生还可以进行邻面片切，即适当磨除牙齿相邻面少量的牙釉质，来获得少量的空间解除拥挤。
总之，正畸治疗失败后的修复安全性是患者关注的焦点。通过了解生长因素、正畸治疗因素以及其他导致不稳定因素，患者可以更好地了解正畸治疗的风险和注意事项，从而做出明智的选择。
