在2025年,可摘局部牙齿修复技术得到了显著的发展,其中,Locator覆盖义齿以其独特的四性特点在临床应用中日益受到重视。以下是对这种义齿的特点、适用人群及其基牙制备要求的详细阐述。
一、Locator覆盖义齿的特点及其适用人群
可摘局部牙齿,也称为活动牙齿或“活牙”,是一种通过剩余天然牙或黏膜作为支持,利用卡环固定在剩余天然牙上,并通过基托保持牙齿适当位置以行使咀嚼功能的修复体。这种修复体适用于缺失单个牙、多个牙或全口牙的情况。
材料特点与适用人群
- 树脂材料:价格低廉,但使用年限较短(3-5年),易摔裂,患者适应度较差。尽管早期树脂材料品质不佳,但进口或特殊工艺加工的树脂材料品质已不亚于其他材料。
- 镍铬合金材料:易导热,基托厚度相对较薄,价格便宜,但长期使用可能导致金属离子游离。
- 钴铬合金材料:价格适中,生物相容性和硬度高于镍铬合金。
- 钛合金材料:价格适中,生物相容性和硬度高于镍铬合金。
- 纯钛材料:牙齿整体较其他金属合金薄、轻,患者适应度高,生物相容性好,对人体无副作用,但价格较高。
隐形牙齿适用症: 隐形牙齿主要适用于单个或3个以下的前牙简单修复。对于多个牙及后牙末端游离缺失,因容易造成粘膜压痛,固位力及稳固性不够,不宜选用。单个后牙缺失可以选用,但需加金属支托,这在技工室操作中具有一定难度。因此,隐形牙齿的较佳适应证是1~3个前牙及单个后牙缺失的病例。
隐形牙齿的适用范围 隐形牙齿主要适用于单个或3个以下的前牙简单修复。对于多个牙及后牙末端游离缺失,因容易造成粘膜压痛,固位力及稳固性不够,不宜选用。单个后牙缺失可以选用,但需加金属支托,这在技工室操作中具有一定难度。因此,隐形牙齿的最佳适应证是1~3个前牙及单个后牙缺失的病例。
隐蔽美观: 隐形牙齿除人造牙外,所有基托和固位体具有弹性,材料颜色与牙龈相近,且有透明性,戴在口中不易看出是假牙,没有传统牙齿金属做卡环、支架、支托等暴露在口腔内,增进了美学效果。
二、附着体的基牙制备
附着体的基牙制备也有其特殊要求:
冠内精密附着体的基牙制备: 必须位于基牙冠内固有解剖形态,因此磨除牙体较多较深。
冠外精密附着体的基牙制备:
- 基牙的龈合高度:
- 按扣附着体的龈合高度至少6mm。
- 双重冠附着体龈合高度至少5mm。
- 栓道的龈合高度不少于5mm。
- 磁性固位体的龈合高度不得少于4mm。
- 基牙的龈合高度:
通过以上对Locator覆盖义齿的特点、适用人群及其基牙制备要求的详细阐述,我们可以更好地理解这种义齿在临床应用中的优势与挑战。随着技术的不断进步,可摘局部牙齿修复技术将更加完善,为更多患者带来福音。